Если отказывают в госпитализации что делать

Содержание

Отказ от госпитализации: риски, правила отказа, особенности

Если отказывают в госпитализации что делать
Отказ от госпитализации: риски, правила отказа, особенности

Граждане России имеют право на предоставление качественной медпомощи, оказанию своевременных услуг, связанных со своим здоровьем.

Врачи должны держать пациента в курсе проводимых обследований и результатах анализов. Никто не вправе утаивать информацию о здоровье пациента от самого больного.

А вот с решением доктора о дальнейшем лечебном курсе, проведении медицинского вмешательства и других методиках, можно поспорить.

В правах пациента написать отказ от проведения запланированных мероприятий по своему здоровью. В том числе от госпитализации. Об этом и пойдет речь дальше.

Общие отказные правила

Если больной не желает проходить лечение в больнице, т. е. быть госпитализирован, тогда ему придется подписать отказ. Это будет своего рода подстраховкой для медика, в случае возникновения ухудшения здоровья пациента.

Стоит знать! В рамках медполиса обязательного медстрахования мы имеем право выбора методики лечения: в домашних условиях, либо в больнице. Причем можно выбирать медучреждение, которое будет доступно по действующему полису.

Но бывают ситуации, когда отказаться от госпитализации просто будет нереально:

  • в экстренных случаях, когда помощь медиков требуется незамедлительно;
  • когда ситуация связана с расследованием уголовного преступления и необходимо получить заключение судебных специалистов;
  • когда пациент грубо нарушает установленные законом правила в медицинском плане;
  • когда больной не в состоянии принимать сам решения. Это в случаях его недееспособности или нарушении психики.

В перечисленных ситуациях отказаться от лечения больнице будет нельзя, а значит пациент в принудительном порядке будет доставлен в соответствующее медицинское заведение.

Оформление отказного документа

Если вами принято осознанное решение об отказе, то его необходимо правильно оформить.

Для этого надо составить отказной документ, в котором в обязательном порядке должны присутствовать следующие пункты:

  • наименование учреждения и инициалы руководителя медицинского заведения, кому адресован документ;
  • в середине прописывается название — ОТКАЗ от …;
  • далее следует указать свои личные данные, как заявителя, и данные больного, от имени которого пишется отказ;
  • изложение сути отказа;
  • после написания документа, необходимо указать дату и поставить свою подпись с расшифровкой;
  • в документе должна присутствовать подпись с расшифровкой того врача, который непосредственно назначал госпитализацию.

Обычно такой отказ оформляется самим врачом и подписывается больным. Это могут быть случаи, когда приехала на вызов бригада скорой помощи, а больной не соглашается на госпитализацию.

Либо такой случай, когда пациент отказывается дальше проходить лечение и обследование в больнице.

Стоит знать! Подписание отказного документа снимает всю ответственность за ухудшение в дальнейшем здоровья пациента с лечащего доктора. Отказ является основанием того, что больной никаких претензий не имеет и не будет иметь к ответственному за его лечение врачу.

Отказ пишется в произвольной форме, главное соблюдать установленные правила оформления документов.

Риски, связанные с подписанием отказа для родителей

Если говорить о детях, которые еще не достигли совершеннолетия, и находятся под «крылом» своих родителей или опекунов, то отказ от госпитализации необходимо брать у ответственных за них лиц.

Стоит помнить, что после написания отказа, вся ответственность за состояние больного будет лежать на родителях или опекунах, которые составляли отказной документ.

И здесь речь идет не просто о моральной стороне дела, но и об уголовной ответственности, так как подписывая отказ, родитель всю ответственность берет на себя.

Надо знать! Врач, в свою очередь, имеет право написать иск в суд для привлечения к ответственности опекуна или родителя ребенка. И заставить в принудительном порядке несовершеннолетнему больному оказать требующуюся медицинскую помощь.

Проведение беседы с пациентом

Отказ при беременности от госпитализации

Обычно такой отказ пишется, когда речь идет о выборе медучреждения. Беременная женщина вправе самостоятельно выбирать себе квалифицированного специалиста и находить для себя и своего будущего чада клинику.

Можно написать отказ и при прохождении стационарного лечения. Исключением будут случаи, о которых мы говорили ранее.

Это экстренные ситуации, когда речь идет о здоровье роженицы и жизни ее малыша.

Отказы, после родов могут писать женщины, которые не готовые положенный срок находиться в больнице. Конечно, подобные случаи не приветствуются медиками, но и никаких препятствий для этого не создается.

Стоит знать! Уговорить остаться роженицу, чтобы не рисковать здоровьем малыша и своим,  можно только словами. Законных оснований для удерживания в клинике у врача нет. 

Отказ туберкулезного больного

У нас нет в стране закона, который бы мог принудительно заставить проходить лечение в закрытых больницах таких пациентов, которые могут нести угрозу заражения других гражданских лиц.

Сюда входят носители ВИЧ-инфекций, больные СПИДом и туберкулезные пациенты.

Врачам остается только один выход из сложной ситуации — это убедить самого больного в том, что ему необходимо регулярно проводить профилактические медицинские процедуры в больнице.

Рассказывать ему о возможных рисках и последствиях для других членов общества. Другими словами — делать упор на его нравственность.

Важно! Подписывая отказной документ от госпитализации, туберкулезный больной переводит всю ответственность за возникновение серьезных последствий и образования возможных опасных ситуаций на себя.

Госпитализация в больницу (медучреждение) в случае обнаружения инфекции

Бывают такие случаи, когда больной чувствует себя очень плохо и его направляют в инфекционное медучреждение для подтверждения диагноза отравления или инфекционном заражении.

Здесь необходимо очень серьезно взвесить все «за» и «против», так как речь идет о человеческой жизни. И для врача и для пациента вопрос госпитализации будет стоять остро.

Отказ может быть врачом принят только в том случае, когда нет риска для заражения других людей, которые находятся рядом с больным.

Если такая угроза присутствует, то пациент может быть доставлен в инфекционное медучреждения без согласия, т.е в принудительном порядке.

Если это простое отравление и нет никакой угрозы для других членов семьи, то можно оформлять отказ от госпитализации.

В заключении хочется сказать, что государство делает многое для улучшения качества предоставляемых медицинских услуг, но их все еще не достаточно.

Многие наши сегодняшние законы требуют доработки и обновления. Это касается и отказов от госпитализации.

Источник: http://pro-vracha.ru/otkaz-ot-gospitalizacii-riski-pravila-otkaza-osobennosti/

Права пациентов и как за них бороться

Если отказывают в госпитализации что делать

Есть тема, которая волнует абсолютно всех: качество медицинского обслуживания. Слишком часто российский пациент оказывается беззащитным против произвола врачей.

И хотя в Конституции Российской Федерации написано, что каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, добиться этого на практике бывает не всегда легко.

Что нужно знать, чтобы иметь возможность получать своевременную и квалифицированную медицинскую помощь? Об этом нашему корреспонденту рассказал председатель Совета Российского общества защиты пациентов Андрей Хромов.

– Андрей Викторович, вам как председателю Общества защиты пациентов, наверное, приходится слышать, что врачи порой просто отказываются принимать больного, ссылаясь то на отсутствие талонов, то на день ветеранов, то просто на то, что нужный врач в отпуске… И человек в итоге не получает необходимой медицинской помощи… Что в таком случае делать?– Есть статья Уголовного кодекса РФ за неоказание медицинской помощи больному. Но на практике это действительно распространенная ситуация. У врача поликлиники, скорее всего, существует определенная «квота» на прием больных. И каждый «лишний» человек – «вне закона». К тому же у нас в стране – серьезная нехватка врачебных кадров. А те врачи, которые есть, получают столько, что вынуждены подрабатывать в нескольких местах, чтобы кормить свои семьи. В такой ситуации ему не до проблем пациентов, которые за его дверью. И день инвалидов или ветеранов – это не его инициатива, а администрации поликлиники, и она наверняка аргументированна. Ведь ветераны и инвалиды – это тоже пациенты.

– То есть в случаях, если есть явные неудобства для пациентов, нужно обращаться к администрации медицинского учреждения, а не разбираться с врачом?

– Да, если пациент получил от врача отказ и у него есть сомнение в правомочности этого отказа – он должен идти к заведующей, писать заявление. В любом случае это должен быть письменный документ. То, что пациенту сказали устно, на самом деле ничего из себя не представляет – это может быть обычной отговоркой. Он должен попросить письменного объяснения ситуации.

– Что нужно писать в таком заявлении?

– Факты по существу. Например: «Уважаемая заведующая поликлиникой такой-то… Не могу сегодня, такого-то числа и года, попасть на прием к такому-то специалисту… Мотивация отказа такая-то… Прошу подтвердить или опровергнуть данную информацию…». И требуйте письменного ответа на свою претензию. Заведующая за свой письменный ответ уже будет нести ответственность. И, скорее всего, она на самом деле разберется, почему вас не может принять нужный специалист. А устно вам могут сказать все что угодно.


– То есть главное – что все обращения должны быть в письменном виде?

– Да – и вопросы пациента, и ответы врачей. Не нужно впадать в эмоции, тратить нервные клетки, рассказывать, что вам кто-то что-то обещал и не сделал… Всегда просите вразумительного письменного ответа. Это – реальный шанс, что вы решите свою проблему. И пишите заявление в двух экземплярах: один отдавайте секретарю медицинского учреждения, второй оставляйте у себя – но на вашем секретарь пусть распишется и поставит печать. И тогда вы сможете и дальше отстаивать свои права.

– Бывает, что больным отказывают в госпитализации под предлогом того, что в больнице нет мест. Что делать в этом случае?

– Если в госпитализации есть острая необходимость, то отказ – это неоказание медицинской помощи. Госпитализировать обязаны хоть в коридор, и оказать срочную медицинскую помощь – особенно если пациента в больницу привозит «скорая». Любой отказ в медицинской помощи также необходимо оформлять письменно. Скажите врачу, который отправляет вас восвояси, что вы все понимаете, но вам нужен документ, в котором будет написано, на основании чего вам отказывают в госпитализации в стационар. Нет мест? Напишите, пожалуйста, что у вас нет мест… Всегда просите документ. А в нем должны быть дата и подпись врача. Когда вы требуете письменного свидетельства ситуации – к вам будет совсем другое отношение. Обычно в таких случаях врач говорит: «Ну, я сейчас еще схожу, уточню… Может, и есть места…». И какие-то варианты вам все-таки будут предложены.

– Наверное, пациенту важно соблюдать спокойствие в таких ситуациях?

– Никогда не нужно в больнице устраивать скандалов – это приведет не к решению проблемы, а к конфронтации. Ведь действительно может быть, что мест нет, или какая-то другая ситуация объективно складывается не в вашу пользу. Но в любом случае просите написать мотивированный отказ. А дальше сами решите, как поступить. И если вы выясните, что места в больнице все же были, а вас не госпитализировали – сто процентов, что виновный врач будет нести административную ответственность. Это как минимум. А если после отказа произошли серьезные события – наступает уголовная ответственность.

В больнице

– А если пациент уже в больнице, но ему кажется, что ему мало уделяют внимания или лечат не так. Он может контролировать этот процесс?– Вмешиваться в процесс лечения пациент не может. Но требовать ксерокопию из своей медицинской карты, заверенную заведующим отделением, имеет право.

У него есть право иметь информацию по диагнозу, по назначенному курсу лечения, о ходе лечения. И если он посчитает, что вследствие лечения ему стало хуже, с этими документами он может обратиться в суд. Есть закон об информировании граждан о состоянии их здоровья. И там четко написано, что каждый гражданин имеет право обладать информацией о ходе его лечения.

– Есть такие термины: преступная небрежность и преступная халатность врача. Что они означают на практике?

– По большому счету разницу между этими понятиями на практике обозначить сложно – это примерно одно и то же. Но есть и юридические формулировки с использованием этих терминов. Например, нанесение тяжкого вреда здоровью вследствие преступной небрежности врача…

– А что может считаться преступной халатностью?

– Недавно достоянием общественности стал такой случай. Женщина – причем сама врач-стоматолог – умерла во время операции. Врачи дали объяснение, что она умерла на фазе введения лидокаина – обезболивающего лекарства. И тут же поднялся шум, что лидокаин – ужасное лекарство, как его вообще до сих пор используют! Да, его используют, но если его вводить неразведенным, 6-процентным, как было в случае с этой женщиной, так умрет любой человек – и с аллергией на это лекарство, и без нее. Вот это – случай преступной халатности: врачи не проверили, что вводят пациенту. Достаточно частый случай – некроз ткани после липосакции. Почему это происходит? Перед хирургом стоят два стакана: в одном – лидокаин, а в другом – спирт. Лидокаин – для местного обезболивания, а спирт – для протирки, внешней дезинфекции. Жидкости на вид совершенно одинаковые – прозрачные. Опытный хирург подкрашивает спирт или бросает в него салфетку, чтобы не перепутать его с лидокаином. Неопытный надеется на авось. В итоге вводится подкожно чистый спирт… И тут уже ничего невозможно исправить…

Непоправимые ошибки

– Могут случаться и непоправимые ситуации, когда больные умирают… Что должны делать родственники, которые считают, что смерть произошла по вине врачей?– Рассмотрим это как крайний случай… Независимо от того, что будут говорить врачи, нужно настаивать на судебно-медицинском вскрытии.

И не надо путать его с патологоанатомическим – разница очень существенная! Патологоанатомическое вскрытие производится патологоанатомом этой же больницы, и производится без выемки медицинских документов умершего пациента.

А это значит, что документы всегда могут быть переделаны, переписаны, изменены… При судебно-медицинском вскрытии документы из больницы изымаются, и родные имеют шанс получить объективную картину причины смерти их близкого человека. Эта крайняя ситуация может произойти в любое время дня и ночи, в выходные, праздники – но это не должно останавливать родственников.

Судебно-медицинское вскрытие может быть инициировано даже участковым. Нужно звонить, писать, стучать в любые двери – в прокуратуру, в местное ОВД, к участковому. И оставлять письменное заявление: по факту смерти прошу назначить судебно-медицинское вскрытие.

Если родные этого добьются – у них есть шанс получить объективную картину того, из-за чего умер близкий человек. Если сомнения родных подтверждаются результатами экспертизы, и они намерены обратиться в суд – они должны найти хорошего адвоката. Часто случается так, что пациенты ходят годами по судам, пытаются доказать то, что для них кажется очевидным.

У нас ведь многие размышляют не с точки зрения закона, а с точки зрения понятий. А в суде оперируют не понятиями, а фактами, доказательствами. Кто-то пытается записать речь врача на диктофон. Запомните: запись, сделанная без согласия, не является вещественным доказательством в суде. Поэтому, ввязываясь в борьбу, нужно находить адвоката.

И желательно – знающего медицинскую сферу, ее специфику. У адвоката нашего Общества защиты пациентов – два высших образования: юридическое и медицинское, она сама долгие годы была заведующей отделением в больнице. Она даже разговор с бывшими коллегами строит по-другому – зная все медицинские нюансы и аспекты.

И никто ни из кого дурака в таком случае делать уже не будет. Это важно. К сожалению, я понимаю, что даже в Москве таких адвокатов по пальцам можно сосчитать, а в регионах их практически нет. Что с этим делать – честно говоря, не знаю…
– В защиту врачей, наверное, необходимо тоже что-то сказать. Ведь иногда и пациенты бывают не правы. Наверняка вы и с такими случаями сталкиваетесь?

– Нередко бывает, когда пациент воюет ради войны. В таком случае мы ему напоминаем, что самый плохой мир – всегда лучше самой хорошей войны. И отношения с врачами в формате войны – они всегда деструктивны. Нужно вести себя цивилизованно и искать компромисс. И врачу, и пациенту нужно вести себя разумно и достойно. И не видеть друг в друге врагов. От этого выиграют обе стороны.Лариса Зелинская

Источник: vechorka.ru

Источник: https://dislife.ru/articles/view/19539

«Мама позвонила и попрощалась». Мне очень плохо, но меня не забирают в больницу. Что делать?

Если отказывают в госпитализации что делать

Случаи поздней госпитализации, которые могли привести к некачественному лечению пациентов и даже гибели в Прикамье уже разбирают правоохранительные органы.

Следственный комитет неделю назад сообщил о доследственной проверке по факту смерти 69-летнего Валерия Гилева, которого две недели не госпитализировали с пневмонией.

Следователи изъяли документы в подстанции скорой помощи, «неотложке» и городской больнице №6. Правоохранители проверяют, есть ли связь между качеством и доступностью оказания медицинской помощи пожилому мужчине и его смертью.

Минздрав Пермского края в ответ на сообщение о проверке опубликовал информацию, что все регламенты оказания медпомощи были соблюдены, а пожилой пермяк сам отказался от госпитализации, после того, как ему диагностировали пневмонию.

Самообращение для самолечения

Случаи, когда жители Пермского края заявляют о невозможности в короткий срок получить адекватную медицинскую помощь, не единичны. В том числе говорится о сложностях с госпитализацией. О подобных проблемах и путях их решения журналисту Properm.

ru рассказал житель Краснокамского района Денис. «Моя мама пыталась вызвать скорую с температурой за 38º, кашлем и одышкой, которые у нее держатся уже 5 дней. Маме 80 лет. Скорая приехала более чем через сутки, поставили жаропонижающее и уехали, — рассказал мужчина.

— После этого мама позвонила мне и попрощалась. Попросила не приезжать, чтобы не заразить».

Потом Денис пытался вызвать маме неотложку или участкового врача, отчаялся и обратился к знакомым медикам. «Мне рассказали, что да, такая проблема есть — в городе с 50 тыс.

жителей сейчас работает всего две машины «скорой помощи», мест в стационарах нет, а очередь на КТ и тестирование по вирусу продается и покупается в инете по всей стране», — сообщил Денис.

Знакомый врач договаривается о проведении компьютерной томографии без очереди, исследование показало более 50% поражения легких.

«Дозваниваюсь до областной «горячей» линии по вирусу. Спрашиваю: почему «скорая помощь» не направила ни на КТ, ни на тест? Девица-оператор заученным тоном выдает: «врачи на «скорой» сами определяют, что и как делать».

Ссылаюсь на параграф с сайта минздрава про обязательное тестирование пожилых при инфекционных симптомах и прошу объяснить: «если «скорая» сама диагностирует вирус, зачем тогда придумали тестирование?» Девица вешает трубку», — рассказал мужчина.

Отчаявшись, Денис использовал совет знакомого медика «для крайних случаев»: приехал к матери, забрал ее в личный автомобиль и отвез в один из пермских стационаров для лечения коронавируса. «Приезжаем, ворота закрыты. Охрана на КПП говорит, что проезд только по договоренности с врачом. Объясняю ситуацию.

Охранник по внутреннему телефону связывает меня с приемным покоем. Медсестра говорит, что мест в стационаре нет. Спрашиваю — как быть с федеральным законом об оказании медицинской помощи? Ждем в машине у ворот 2 часа, мама просит отвезти домой, потому что все бесполезно.

За это время во двор больницы мимо нас проезжают 5–6 «скорых» с пациентами и одно такси. Звоню с КПП в приемный покой. Напоминаю о своем намерении получить официальную бумагу в случае отказа от оказания медпомощи. Через 10 минут охрана нас пропускает.

После чего маму госпитализируют», — рассказывает Денис свой способ получить медпомощь для мамы.

Резервисты поневоле

За семь лет число стационаров и коек в них в регионе значительно сократилось. Еще в 2013 году в Пермском крае работало 120 круглосуточных медучреждений для оказания стационарной помощи, где было 22 тыс.

739 мест для лечения пациентов, все эти сведения также содержатся в официальной статистике. По данным на конец 2019 года коечный фонд в 77 лечебно-профилактических учреждениях составляет 20 тыс. 448 коек.

Под отделения для лечения коронавирусной инфекции сегодня перепрофилировано чуть менее 20% общего коечного фонда в Пермском крае в каждом третьем медучреждении региона. Таких данных нет в официальных сводках региональных минздрава и оперштаба. Они рассчитываются простым вычислением: с начала эпидемии в Прикамье в 24 больницах развернуто 3 тыс.

819 коек для пациентов с COVID-19 (данные оперштаба). Общий прирост за последнюю неделю составил 612 коек, были полностью перепрофилированы два стационара больниц — это корпус клинической больницы на улице Серпуховская, 11а перепрофилирован под пациентов с COVID-19 на 167 дополнительных коек и здание стационара городской клинической больницы №2 им. Ф.Х.

Граля на 350 коек.

Подавляющее число отделений для лечения коронавирусной инфекции с апреля по октябрь 2020 года открыто в Перми, это 12 медучреждений, в которых для лечения COVID-19 работает 2 тыс. 757 коек. Еще 1 тыс.

62 больничные койки перепрофилированы в крупнейших городах Прикамья: Осе, Краснокамске, Нытве, Чайковском, Октябрьском, Березниках, Соликамске, Лысьве, Кудымкаре, Губахе, Очере, а также в Пермском районе.

Ежедневно на официальной странице сайта правительства Пермского края публикуются сведения о числе пациентов с коронавирусом и доле свободного коечного фонда. На 24 октября по официальным данным резерв коек составляет 32,3%, число пациентов на лечении в стационарах — 1 тыс. 604.

Однако, по сообщениям читателей Properm.ru и по неофициальным данным медиков, работающих в отделениях для лечения COVID-19 свободных мест нет.

Редакция портала неделю назад запросила информацию в минздраве Пермского края о реальных свободных местах в специализированных «ковидных» отделениях, ответ так и не был получен.

«Лукавство» данных по резерву коечного фонда могут быть отчасти связаны с тем, что в публичной статистике не отражается число пациентов, ожидающих подтверждения анализов на коронавирусную инфекцию и находящихся в стационарах с диагнозом «двухсторонняя пневмония».

Так, на примере предоставленных пресс-службой березниковской краевой клинической больницы им. Е.А.

Вагнера данных видно, что при развернутых на утро 23 октября 332 «ковидных койках» с подтвержденным коронавирусом лечится 135 пациентов, ожидающих результатов мазка — 184 человека, фактически свободных коек — 13.

Кроме того, в районах Прикамья отделения для лечения коронавруса менее загружены, часть резервных коек находится там. Также в резерв попадают свободные места (на начало недели около ста) в детских отделениях, куда взрослые не могут быть госпитализированы.

1 октября прокуратура Пермского края установила, что с учетом ежедневного прироста заболевших COVID-19 «резерва мест в стационарах медицинских учреждений может оказаться недостаточным для их госпитализации».

Чтобы этого не произошло прокуратура вынесла предостережение заместителю председателя правительства Пермского края по вопросам здравоохранения Сергею Никифорову. В своем ответе прокуратуре вице-премьер сообщил, что все нормативы соблюдаются.

В официальном ответе от 8 октября Никифоров указывает, что в марте по предписанию Минздрава РФ был рассчитан и развернут коечный фонд для лечения пациентов с коронавирусной инфекцией, он составил 1827 коек. Других рекомендаций и нормативов к коечному фонду, по словам чиновника, Минздрав РФ не предъявляет.

21 октября губернатор Пермского края на заседании правительства сообщает о достигнутых договоренностях с собственниками санаториев об использовании мощностей курортов для лечения и реабилитации пациентов с коронавирусной инфекцией.

Строительство новой региональной инфекционной больницы на 300 коек в Пермском крае планируется с 2017 года. Региональные власти планировали ввести в строй больничный комплекс в Кировском районе в 2022 году.

В мае 2020 года Управление капитального строительства Пермского края расторгло контракт с компанией «Транзумед» на проектирование инфекционной больницы.

Контракт на 128 млн рублей был заключен между московской компанией и УКС в июне 2019 года.

Как получить лечение, если не едет скорая

Права граждан на получение медицинской помощи регулируют два федеральных закона — «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Именно эти нормы позволяют жителям страны получать амбулаторную и стационарную медицинскую помощь при наличии неотложных показаний.

Медицинская помощь в нашей стране оказывается по госгарантиям ОМС, в рамках программ добровольного медицинского страхования и по так называемым «платным услугам» в государственных и частных медицинских организациях. Частные клиники также могут работать в рамках госгарантий и «принимать» полисы ОМС.

Для вызова бригады врачей на дом необходимо обратиться по номеру 103 для вызова скорой помощи или на телефон единой диспетчерской службы неотложной помощи, в Перми это 270–09–03 для левобережной части города.

Скорую нужно вызывать при экстренных состояниях у больного — температура выше 38º, затрудненное дыхание, удушающий кашель, обмороки — при ОРВИ и коронавирусной инфекции. В остальных случаях необходимо приглашать неотложку.

Сейчас неотложная и скорая помощь перегружены и можно вызвать частную скорую, несколько негосударственных клиник предлагают эту услугу. Во всех на сегодня очередность выезда к пациенту составляет около двух суток. В регистратуре сразу предупреждают — консультация пациента с подозрением на коронавирус — от 6 тыс. рублей.

В стационар по нормам закона пациенты госпитализируются в плановом и экстренном порядке. В плановом — по направлению из поликлиники по месту жительства — человек приходит самостоятельно. В экстренном порядке в больницу пациентов при наличии показаний привозит бригада скорой помощи, так должно происходить и в ситуации тяжелых состояний при коронавирусной инфекции.

Поскольку проблема с длительным ожиданием скорой помощи существует, больной может быть госпитализирован при самообращении в стационар. Это не значит, что в больницу должны положить всех, кто туда пришел.

Согласно российскому законодательству, неотложная медицинская помощь оказывается всем, кто в ней нуждается. Степень неотложности устанавливается специалистами приемного отделения больницы.

При срочной госпитализации в стационар лучше иметь при себе и полис ОМС и паспорт. Если полиса нет, его можно оформить в больнице.

Самое важное. И пациенты с коронавирусной инфекцией и подозрением на нее, и медики, занимающиеся лечением сейчас находятся в серьезной стрессовой ситуации. Поэтому необходимо адекватно оценивать свое состояние и не «спускать всех собак» на рядовых врачей.

Но в случае, когда вы реально оцениваете свое состояние или состояние родных как тяжелое или крайне тяжелое, требуйте письменных отказов — от назначения лечения, от госпитализации. Это поможет вам восстановить свои права. Такие отказы нужно направлять в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС.

Именно страховые по закону обязаны отслеживать случаи некачественной и недоступной медицинской помощи.

Источник: https://properm.ru/news/society/190220/

Могут ли отказать в госпитализации

Если отказывают в госпитализации что делать

В данной статье подробно рассказывается могут ли отказать в госпитализации, и все что об этом надо знать. К сожалению, рано или поздно в жизни каждого человека случаются такие периоды, когда необходима экстренная госпитализация и дальнейшее врачебное вмешательство.

Но по каким-то ведомым только фельдшерам причинам пациент получает отказ. Не редко даже по ТВ говорят о том, что где-то умер человек по причине того, что ему вовремя не была оказана госпитализация, и таких выпусков в действительности масса.

Что это? Врачебная халатность или просто невозможность помочь пациенту?!

Виды госпитализации

Перед тем, как разбирать причины, по которым пациент может получить отказ в госпитализации, следует разобраться в том – какие виды госпитализации вообще существуют.

Уважаемые читатели! Наши статьи рассказывают о способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. 

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (800) 555-93-50. Это быстро и бесплатно!

Госпитализация бывает двух видов:

Экстренная означает, что госпитализировать больного необходимо в кротчайшие сроки, от которых зависит многое, в том числе и жизнь самого пациента. При экстренной госпитализации выдаётся определённое направление, которое потребуется врачам при регистрации в стационар.

Выдавать данную бумагу имеют право, как врачи скорой помощи, так и лечащий врач на месте приема пациента в стационар, где он также обязан получить амбулаторную карту, в которой прописаны диагноз его заболевания и схема лечения.

Если же пациента забирает скорая помощь, то ему на руки выдаётся медицинский сопроводительный лист, в котором также указывается диагноз по данным обследования и направление на дальнейшие осмотр и лечение.

Данная документация должна быть обязательна к предъявлению и должна быть заполнена четко в соответствии с показаниями пациента и иметь следующую информацию о нём:

  • данные с последних проведенных над пациентом обследованиях;
  • рекомендации каждого из специалистов, у которых наблюдался пациент, если такие осмотры были;
  • методика лечения, которая была оказаны пациенту;
  • продолжительность его нетрудоспособности (если такая ставилась по показаниям врачей);
  • цель направления пациента на госпитализацию.

Самое главное в таком виде госпитализации – это своевременное оказание помощи больному. Встречаются определенные случаи, когда по каким-либо причинам пациент сам отказывается от госпитализации. В таком случае он обязан написать заявление, в котором описывает причину своего отказа и подтверждает, что он ознакомлен с возможным исходом при отказе от лечения.

Под плановой госпитализацией понимается лечение пациента в стационаре по показаниям, выявленным на приеме непосредственно у врача при посещении пациентом поликлиники.

Как правило, в таких случаях уже установлен точный диагноз заболевания и в карте пациента прописаны все методы лечения.

Если же диагноз, поставленный врачом, оказался неточным, то дальнейшие исследования проводятся уже непосредственно в стационаре, увеличивая срок пребывания больного в стенах медучреждения.

Отказ от госпитализации со стороны медиков

На практике существуют и такие случаи, когда врачи сами по каким-либо причинам отказывают больными в госпитализации.

Бывает это, как правило, если данное медицинское учреждение не имеет надлежащего оборудования или специализации, а, следовательно, не может оказать пациенту должное лечение.

В таких случаях врачи, осуществившие отказ, обязаны выдать пациенту на руки направление на госпитализацию в другое медучреждение с определенными рекомендациями. Также должна быть произведена запись в специальный медицинский журнал.

Если вышеописанных правил не было осуществлено, то пациент имеет право подать жалобу руководству данного медицинского учреждения на определенного врача, отказавшего ему в госпитализации, в страховую компанию, которая в свою очередь обязана организовать в скором порядке оказание медицинской помощи и проконтролировать ее качество. Если же работа всех этих органов не удовлетворяет больного, то он имеет право подать свою жалобу на рассмотрение в Минздрав или же в суд при предъявлении соответствующих документов.
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас: 

+7 (800) 555-93-50 (Регионы РФ)

+7 (495) 317-12-91 (Москва)
+7 (812) 429-74-51 (Санкт-Петербург)

Это быстро и бесплатно!

Но бывают и такие случаи, когда врачи отказывают пациенту в госпитализации по собственным причинам, отвечая пациентам, что мест в больнице нет, либо, что больница не имеет определенного оборудования или лекарств для последующего лечения.

Как было сказано выше, если больница в действительности не имеет должных средств для надлежащего лечения, то пишется отказ в официальной форме и даются рекомендации.

Но если же врачи просто солгали и на деле в больнице все нормально, просто по каким-то личным причинам они отказались забирать пациента или оказывать ему помощь, то обращаться к руководству данного медучреждения уже не стоит. Здесь сразу же нужно идти первым делом в суд и в страховую компанию, т.к.

история знает уже слишком много случаев, когда медики отказывали больным просто потому, что те не могли им заплатить (хотя по факту медицина в большинстве случае на территории РФ является абсолютно бесплатной), либо же просто оказывались людьми низких социальных групп.

В таком случае хочется напомнить каждому, кто имеет «право» называть себя врачом о том, что когда-то была дана клятва Гиппократа и не имеет никакого значения что за человек лежит перед ними. Ведь если человек болен, то как бы там ни было – врач обязан ему помочь. В противном случае это не врач.

 В этой статье вы узнали, могут ли отказать в госпитализации. Если у вас возникли вопросы и проблемы, требующие участие юристов, то вы можете обратиться за помощью к специалистам информационно-правового портала «Шерлок». Просто оставьте на нашем сайте заявку, и наши юристы вам перезвонят.

Источник: https://www.cherlock.ru/articles/mogyt-li-otkazat-v-gospitalizacii-

Добровольный отказ от госпитализации – правила оформления и юридическая сторона вопроса

Если отказывают в госпитализации что делать

Все граждане Российской Федерации имеют полное право на получение высококачественной, квалифицированной медицинской помощи, оказание своевременных услуг, связанных с их здоровьем. Врачи должны держать пациента в курсе проводимых обследований и сообщать о результатах анализов.

Никто не вправе утаивать информацию о здоровье пациента от него. А вот с решением врача о предстоящем курсе лечения, проведении мед вмешательства и остальных процедур, можно поспорить. В правах пациента написать отказ от проведения запланированных мероприятий, относящихся к его собственному здоровью.

В том числе от госпитализации. О этом мы и поговорим в данной статье.

Общие правила оформления отказа

В случае, если больной не хочет проходить лечение в поликлинике, т. е. быть госпитализирован, ему придется подписать отказ. Это будет в некотором смысле подстраховкой для доктора, в случае появления ухудшения здоровья пациента.

Важно знать! В рамках полиса обязательного медицинского страхования мы имеем право выбора способа лечения: в пределах дома или в поликлинике. При этом можно выбирать медучреждение, которое будет доступно по действующему полису.

Но бывают ситуации, когда отказаться от госпитализации будет просто невозможно: в критических ситуациях, когда помощь врача требуется незамедлительно; когда ситуация связана с расследованием уголовного преступления и нужно получить заключение судмедэксперта; когда пациент грубо нарушает установленные законом правила; когда больной недееспособен, т.

е. не в состоянии принимать сам решения. В перечисленных ситуациях написать отказ от госпитализации в поликлинике будет нельзя, что означает, что пациент в принудительном порядке будет доставлен в соответствующее медицинское заведение.

Оформление документа об отказе

В случае, если вами принято осознанное решение об отказе, то его нужно правильно оформить.

Для этого нужно составить отказной документ, в котором в обязательном порядке должны присутствовать последующие пункты: наименование учреждения и инициалы управляющего медицинского учреждения, которому адресован документ; посередине прописывается заглавие — ОТКАЗ от …; дальше следует указать свои личные данные, как заявителя, и данные больного, от имени которого пишется отказ; изложение сути отказа; в конце документа нужно указать дату и поставить свою подпись с расшифровкой; в документе обязана находиться подпись с расшифровкой того доктора, который назначал госпитализацию. Обычно подобный отказ оформляется самим доктором и подписывается пациентом. Это могут быть случаи, когда приехала на вызов бригада скорой помощи, а больной не соглашается на госпитализацию. Или в случаях, когда пациент не согласен далее проходить обследование и лечение в поликлинике.

Важно знать! Подписание отказного документа снимает всю ответственность за ухудшение здоровья пациента в будущем с лечащего врача. Отказ является подтверждением того, что больной никаких претензий не имеет и не будет иметь к ответственному за его исцеление врачу. Отказ пишется в свободной форме, главное – соблюдать установленные правила оформления подобного рода документов.

Опасности, связанные с подписанием отказа для родителей

Говоря о детях, не достигших совершеннолетия и находящихся под «крылом» собственных родителей либо опекунов, отказ от госпитализации нужно брать у ответственных за них лиц.

Стоит держать в голове, что с момента написания отказа вся ответственность за состояние хворого будет лежать на родителях либо опекунах, которые составляли отказной документ.

И тут идет речь не попросту о моральной стороне вопроса, но и об уголовной ответственности, потому что подписывая отказ, родитель (один из ближайших родственников человека) всю ответственность берет на себя.

Важно знать! Медработник, в свою очередь, имеет право написать иск в суд для привлечения к ответственности опекуна либо родителя несовершеннолетнего. И таким образом вынудить опекуна или родителя оказать ребёнку медицинскую помощь в случае, когда она необходима.

Отказ беременных от госпитализации

Чаще всего такой отказ пишут, когда хотят лечиться в другом медицинском учреждении. Беременная вправе без помощи других выбирать для себя квалифицированного специалиста и подходящую клинику для прохождения лечения.

Можно написать отказ и при прохождении стационарного лечения. Исключением будут случаи, о которых мы говорили ранее. Это критические ситуации, когда идет речь о здоровье роженицы и жизни ее малыша.

Отказы непосредственно после родов могут писать женщины, которые не готовы положенный срок находиться в поликлинике. Естественно, подобные случаи не приветствуются, но никаких препятствий для этого также не создается.

Важно знать! Уговорить остаться роженицу, чтоб не рисковать здоровьем малыша и своим, можно лишь словами. Законных оснований для удерживания пациентки в поликлинике у врача нет.

Отказ у больных туберкулезом

У нас в стране не существует закона, который бы мог вынудить проходить лечение подобных пациентов, которые могут представлять опасности инфицирования других граждан, в учреждениях закрытого типа.

Сюда входят носители ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД)-инфекций, больные СПИДом и туберкулезные пациенты.

Медработникам остается лишь один выход из сложной ситуации — это уверить самого пациента в том, что ему нужно часто проводить профилактические мед процедуры в поликлинике. Говорить ему о вероятных рисках и последствиях для остальных членов общества. Иными словами — убедить с упором на моральные принципы пациента.

Принципиально! Подписывая документ об отказе от госпитализации, туберкулезный больной переводит всю ответственность за появление суровых последствий и образования вероятных небезопасных ситуаций на себя.

Перевозка в клинику в поликлинику (медучреждение) в случае обнаружения инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) Бывают такие случаи, когда пациент чувствует себя очень плохо и его направляют в инфекционную больницу для подтверждения диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти). Тут нужно весьма серьезно взвесить все «за» и «против», потому что идет речь о жизни человека. И для доктора и для пациента вопрос госпитализации будет стоять остро.

Отказ быть может принят врачом лишь в этом случае, когда нет риска для инфицирования остальных людей, которые находятся рядом с его пациентом. Если угроза имеет место быть, то пациент должен быть доставлен в инфекционное медучреждение без согласия, т.е в принудительном порядке.

Если это обычное отравление и нет никакой опасности для остальных членов семьи, то можно оформлять отказ от госпитализации. В заключении важно сказать, что правительство делает почти все для улучшения качества предоставляемых мед услуг, но этого все ещё недостаточно.

Почти все наши нынешние законы требуют доработки и обновления. Это касается и отказов от госпитализации.

Бесплатная консультация медицинского юриста

Источник: https://medpravo.net/dobrovolnyj-otkaz-ot-gospitalizacii-pravila-oformlenija-i-juridicheskaja-storona-voprosa/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.